Bożena Michałek – inspektor powiatowy w Powiatowym Urzędzie Pracy

OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
członka zarządu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej powiatu, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego powiatową osobą prawną oraz osoby wydającej decyzje administracyjne w imieniu starosty

Tuchola dnia 28.04.2003 r.
(miejscowość)

Uwaga:

1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk.

2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać „nie dotyczy”.

3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością majątkową.

4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.

5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.

6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.

 

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany(a), Bożena Maria Michałek ( Stybaniewicz)
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)

urodzona 29 czerwca 1966 r. w Tucholi
Powiatowy Urząd Pracy w Tucholi, inspektor powiatowy
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr 113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r. Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113, poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:

I.

Zasoby pieniężne:

– środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: nie dotyczy
– środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
– papiery wartościowe: nie dotyczy

II.

1. Dom o powierzchni: nie dotyczy m2, o wartości …………………….. tytuł prawny:
2. Mieszkanie o powierzchni:. nie dotyczy m2, o wartości ………………………tytuł prawny:
3. Gospodarstwo rolne: nie dotyczy

rodzaj gospodarstwa: ……………………………………………………, powierzchnia: ……………………………….
o wartości: ………………………………………………………………………………………………………………………….
rodzaj zabudowy: ………………………………………………………………………………………………………………..
tytuł prawny: ………………………………………………………………………………………………………………………
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: …………………….

4. Inne nieruchomości: nie dotyczy
powierzchnia: ……………………………………………………………………………………………………………………..
o wartości: ………………………………………………………………………………………………………………………….
tytuł prawny: ………………………………………………………………………………………………………………………

III.

Posiadam udziały w spółkach handlowych – należy podać liczbę i emitenta udziałów: nie dotyczy
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: ……………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: …………………………………………

IV.

Posiadam akcje w spółkach handlowych- należy podać liczbę i emitenta akcji: nie dotyczy
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: ……………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

V.

Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy
VI.

1.Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności):
nie dotyczy
– osobiście ……………………………………………………………………………………………..
– wspólnie z innymi osobami …………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy
– osobiście ……………………………………………………………………………………………………………………………
– wspólnie z innymi osobami …………………………………………………………………………………………………..
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

VII.

1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): nie dotyczy
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): …………………………………………………………………………………….
– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ………………………………………………………………………..
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): …………………………………………………………………….
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

2. W spółdzielniach: nie dotyczy
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): …………………………………………………………………………………….
– jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): ……………………………………………………………………….
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): …………………………………………………………………….
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: nie dotyczy
– jestem członkiem zarządu (od kiedy): …………………………………………………………………………………….
– jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): …………………………………………………………………………
– jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): …………………………………………………………………….
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ………………………………………….

VIII.

Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
Dochody z tytułu zatrudnienia – 17.507,44 zł
Dochody z tytułu zatrudnienia małżonka – 37.295,26 zł – objęte małżeńską wspólnością majątkową
IX.

Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10 000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji): nie dotyczy

X.

Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10 000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości:
Kredyt odnawialny na rachunku oszczędnościowo- rozliczeniowym wobec PKO BP, na podwyższenie kwalifikacji zawodowych (ukończenie studiów wyższych), do kwoty 12.000 zł – objęte małżeńską wspólnością majątkową

Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.

 

 

Informacje

Rejestr zmian